Projet d'allaitement

La plupart des femmes décident d'allaiter avant de tomber enceinte ou pendant leur premier trimestre de grossesse. Il est donc important que la mère puisse consulter un professionnel de santé assez tôt pour pouvoir atteindre ses objectifs en matière d'allaitement. Les opinions et les pratiques des obstétriciens et des pédiatres ont systématiquement été associés aux résultats que présente l'allaitement au lait maternel. La mère doit être encouragée à partager ses objectifs en matière d'allaitement avec un professionnel de santé et à choisir un projet d'allaitement ainsi qu'un projet de naissance avant d'accoucher.

Antécédents médicaux et examen des seins

Lors des consultations prénatales chez l'obstétricien ou le professionnel de santé concerné, les antécédents médicaux de la femme doivent être pris en compte si elle souhaite allaiter. Les antécédents médicaux doivent être exhaustifs et couvrir toutes les maladies, les médicaments, les régimes et autres problèmes pertinents précédents. Les maladies, médicaments ou opérations mammaires précédents pouvant perturber l'allaitement doivent être abordés, ainsi que les antécédents d'allaitement et les obstacles éventuels à l'allaitement. L'examen physique des seins et des mamelons ainsi que de la symétrie des seins peut être réalisé lors d'une consultation prénatale afin d'informer la mère de tout problème d'allaitement éventuel.

Introduction à l'allaitement

Tant les antécédents médicaux que l'examen des seins peuvent aider la femme à mieux connaître ses seins, toute anomalie anatomique pouvant avoir des répercussions sur l'allaitement et tout souci lié au régime alimentaire ou aux médicaments pris pouvant poser problème. À cette occasion, le professionnel pourra rassurer la mère sur l'allaitement et l'encourager à se servir des stratégies d'allaitement fondées sur des preuves après son accouchement, comme allaiter régulièrement dès les premiers jours et éviter les compléments. Il pourra aussi lui fournir de l'information concernant les problèmes pouvant se poser à l'hôpital.

D'autres sujets peuvent également faire l'objet d'une discussion, comme les pratiques d'allaitement une fois que la mère est sortie de l'hôpital, des astuces pratiques pour l'allaitement et la conservation du lait maternel, le retour au travail et comment choisir un tire-lait. Il est également important d'informer les proches. Les études ont systématiquement indiqué que les femmes dont la famille et les professionnels de santé soutiennent l'allaitement sont plus susceptibles d'allaiter et d'atteindre leurs objectifs en la matière.

Références

American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologists. Breastfeeding handbook for physicians 2006).

Lawrence, R.A. & Lawrence, R.M. Breastfeeding: a guide for the medical profession (Elsevier Mosby, Maryland Heights, MO, 2011).

Odom, E. C., Li, R., Scanlon, K. S., Perrine, C. G. & Grummer-Strawn, L. (2014). Association of Family and Health Care Provider Opinion on Infant Feeding with Mother’s Breastfeeding Decision. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 114(8), 1203–1207.

Ramakrishnan, R., Oberg, C. N. & Kirby, R. S. (2014). The association between maternal perception of obstetric and pediatric care providers’ attitudes and exclusive breastfeeding outcomes. Journal of Human Lactation, 30(1), 80-87.

Perrine, C. G., Scanlon, K. S., Li, R., Odom, E. & Grummer-Strawn, L. M. (2012). Baby-friendly hospital practices and meeting exclusive breastfeeding intention. Pediatrics, 130(1), 54-60.